糖尿病治療方法
      

糖尿病的控制有賴於飲食、運動、和胰島素或口服降血糖藥三者間的互相配合。若能將空腹血糖控制在80-120 mg/dl，飯後二小時血糖控制在80-160 mg/dl，則較理想。

1.運動原則是甚麼？ 時間：不要在飯前或飯後一小時內，最好飯後1-2小時，並避免藥物（如胰導素）作用高峰時段，每次運動時間約20-30分鐘。 次數：應有固定運動時間，一週至少要三次才能達到效果。 2.運動時您應該注意下列事情？ 運動強度要慢慢地增加，運動前後應做適當的暖身、緩和運動。 隨身攜帶方糖、糖果、餅乾或飲料，在低血糖發作時，立即食用。 隨身攜帶糖尿病識別證件，避免單獨一個人運動。 運動時需穿適當的鞋襪和其他保護物，絕對不要赤腳運動。 血糖控制不良(飯前血糖值超過250 mg/dl或常有低血糖發作)或生病時不宜運動。 使用胰島素或口服降血糖藥物後，避免空腹運動。 在極端溫度(高溫、極冷)和天候不良(霧天、雨天)時，不宜做室外運動。 有視力模糊、玻璃體出血、神經系統知覺損害或曾有高血壓、中風、心臟病、肝、腎功能不好者，不適合做劇烈運動，最好先接受醫師評估後再決定運動的種類與強度。

1. 均衡攝取各類食物 ˙ 奶類及魚、肉、豆、蛋類主要是提供蛋白質 ˙ 主食類(碳水化合物)及油脂類主要是提供熱量 ˙ 蔬菜類及水果類主要是提供礦物質及維生素。 所以每天要攝取這六大類的食物，以獲得均衡的營養成份。 2. 養成定時定量的習慣，有助於維持合理體重和血糖平穩。 3. 依照飲食計畫，多攝取含高纖維的食物，可減緩醣類的吸收。 在飲食計畫內替代主食可以燕麥、薏仁、未加工的乾豆類食物(黃豆，綠豆，紅豆)等。水果、蔬菜、全穀類均是纖維良好的來源。 4. 應儘量避免吃精製糖類或加糖的食物 如各式蛋糕、小西點、冰淇淋、煉乳、調味乳、汽水、可樂、水果罐頭、果汁、糖果、蜜餞等食品。 5. 可隨意食用之食物 水煮蔬菜，低熱量之汽水和可樂、咖啡(不加糖)、清茶、加代糖的仙草、愛玉等。嗜甜者可用經衛生署認可的代糖，如阿斯巴甜、醋磺內酯甲(ACE-K)等類的代糖。 6. 慎選食物烹調方式 　 宜選用清蒸、水煮、燒、烤、滷、涼拌、清燉等烹調方式，避免油煎、油炸及放過多鹽份。 7. 外食只要熟記可食份量 　 懂得食物代換及自我節制，一樣可以出外應酬、外食。 8. 儘量避免喝酒應酬 　 需飲酒時，要限量飲用，並應避免空腹喝酒。

1.口服降血糖藥可分三種： 　 ˙ 磺醯尿素類：刺激胰臟分泌較多量的胰島素。如Euglucon(優爾康)、Glidiab(泌樂得)、Diabinese(特泌胰)，Diamicron(岱密克龍)。 ˙ 雙胍類：抑制肝臟製造葡萄糖並促進萄葡糖的利用。如Melbin(美治寧)、Glucophage(庫魯化)。 ˙ 阿爾發葡萄糖甘脢抑制劑：抑制多醣類分解。如Acarbose (醣祿)。

2.降血糖藥有什麼副作用

磺醯尿素類偶而有水腫或肝炎，應用不當可能發生低血糖。 雙胍類及阿爾發葡萄糖甘脢抑制劑，主要為腸胃不舒服，如脹氣、噁心及腹瀉等。

3.那些人不適合吃口服降血糖藥 第一型糖尿病人。 糖尿病孕婦。 接受重大手術的病人。 處於重大壓力下，如受重傷或嚴重感染症。 對口服藥有不良反應或過敏現象者。 有明顯的肝、腎功能障礙者。

4.注意事項

磺醯尿素類，可能引起低血糖，如果飲食不正常或太少，更易發生。若發生低血糖，請按低血糖處理方式處理。

胰島素是一種從胰臟分泌的荷爾蒙，它能協助糖類的代謝，因此可以降低血糖。

1.注射用的胰島素有幾種

目前市售的胰島素主要為人型，少數為牛型或豬型。 從外觀可分清及濁的兩種溶液，清的是短效型，濁的是中效或長效型。

分類 外觀 開始作用時間 持續作用時間 短效 清 注射後30分鐘 3-6小時 中效 濁 注射後60-90分鐘 10-16小時 長效 濁 注射後4小時 18-30小時

2.注射胰島素會不會使病情更嚴重

不會。注射用的胰島素和人體內製造的胰島素作用是一樣，可以幫助控制血糖，預防合併症的發生。

3.胰島素能不能口服

胰島素在胃中會被消化液破壞，因此口服沒有療效。

4.胰島素有什麼副作用

以往豬或牛的胰島素含雜質多，長期注射部位容易發生紅腫、搔癢、凹陷或凸起硬塊，但目前因多改用很精純的人型胰島素，這些情形就很少發生了。

5.注射胰島素要注意什麼</ td <>

注射胰島素後，一定要按時進餐，否則可能會出現低血糖。

衛生署總機:(02)2321-0151
衛生署地址:台北市中正區愛國東路100號
法務部『我爆料』廉政檢舉專線：(02)2316-7586（惡習依舊、欺我爆料）

　

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